闭经的原因和分类有哪些？

    根据主要病因的解剖部位不同，闭经可分为子宫性、卵巢性、垂体性及下丘脑性4类。

  （1）子宫性闭经及病因：所谓子官性闭经，是指由于子宫疾病致子宫内膜缺失而引起的闭经。造成子宫性闭经的原因有：

    ①无子宫或发育不良，子宫形如结节，阴道缺如，可致原发性闭经；

    ②后天性子宫内膜损伤，由于严重产后感染、严重的结核性子官内膜炎或放射治疗，可引起闭经；人工流产时刮宫过度，使宫腔内形成癫痕或粘连也会引起闭经；子宫内膜反应不良，因哺乳时间过长或长期服用避孕药，使性激素长期缺乏，引起子宫内膜过度萎缩，可致闭经。

  （2）卵巢性闭经及病因：卵巢性闭经，是由于卵巢的原因，引起内源性雌激素缺乏，而发生的闭经。引起卵巢性闭经的主要病因有：

    ①先天性无卵巢或发育不良（较少见）；

    ②卵巢破坏，如手术、放疗、炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经；

    ③卵巢肿瘤，有些可产生雄激素的肿瘤通过抑制卵巢功能致闭经，也有些可产生雌激素的卵巢肿瘤通过抑制排卵而致闭经；

    ④卵巢功能早衰，40岁以前闭经者，为卵巢功能早衰。可出现不同程度的更年期症状。

  （3）脑垂体性闭经及病因：见于脑垂体损坏，脑垂体肿瘤，原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经。常见原因有：

    ①垂体损伤，由于头颅损伤或颅内手术、放射、炎症等原因使垂体损伤引起垂体功能减退，卵巢功能低落，导致闭经；

    ②垂体肿瘤，是器质性病变中引起闭经的最常见原因，有的可出现溢乳；

    ③“空”蝶鞍综合征，此征属先天疾患，引起闭经，但不会发展到垂体衰竭。

  （4）下丘脑性闭经及原因：丘脑下部性闭经常见原因有：

    ①精神神经因素，突然或长期的精神压力，如精神紧张、恐惧、忧虑及环境改变、寒冷刺激等都可引起神经内分泌障碍而导致的闭经；

    ②消耗性疾病及营养不良症，如严重肺结核、贫血及青年妇女的神经性厌食等；

    ③药物抑制综合征，如少数服用长效或短效避孕药的妇女停药后可发生闭经。利血平、氯丙嗉、眠尔通等，也可引起闭经。

    ④肾上腺、甲状腺、胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。⑤其他疾病，如肥胖生殖无能营养不良症、闭经泌乳综合征、多囊卵巢综合征、糖尿病等均可引起闭经。